美国利用远程监测技术显著降低感染患者再入院率

俄克拉荷马大学医学院的研究团队在一项对照试验中发现，使用远程治疗监测（RTM）技术可以显著减少感染患者的再入院率。这项研究由该学院的传染病专家约瑟夫·萨辛博士领导，结果显示，在30天、60天和90天内，使用RTM技术的患者因感染而再次住院的比例分别减少了76%、80%和68%。

近年来，俄克拉荷马州面临复杂感染病例增加的问题，这与当地人口健康状况下降、外科手术复杂度提高以及免疫抑制疗法广泛应用于癌症等疾病有关。此外，抗菌素耐药性的上升也限制了治疗手段，导致更多情况下只能采用静脉注射抗生素。为了应对这些挑战，同时考虑到长时间住院对患者身心健康的负面影响，俄克拉荷马大学医学院推出了门诊静脉抗生素治疗项目（OPAT）。通过此项目，出院后的患者可以在家中接受数周的静脉注射抗生素治疗。

然而，OPAT项目的实施过程中遇到了一个关键问题：如何确保患者在家按时按量完成抗生素疗程？为解决这一难题，研究人员引入了远程治疗监测技术。这种技术允许医护人员远程监控患者是否按照医嘱进行药物输注，从而及时干预可能出现的问题，比如治疗依从性差或药物副作用等，避免因此而导致的再入院情况发生。

具体来说，RTM设备安装于连接静脉线的管路上，能够记录每次输液开始和结束的具体时间，并将这些信息发送到云端平台进行分析。如果检测到异常情况，如未按时给药，则系统会自动通知负责该患者的个案管理人员跟进处理。此外，每周还会生成一份详细的依从报告供医生参考，以便调整治疗计划。

值得注意的是，除了直接降低再入院率外，RTM技术还促进了患者之间的沟通交流。研究显示，参与该项目的患者普遍反映在整个护理过渡期间感受到了更多的支持，这对提升其整体满意度具有积极作用。

科普知识

• 什么是远程治疗监测（RTM）：这是一种利用现代信息技术实现远程医疗监护的方法，特别适用于需要长期服药但又不适合频繁去医院检查的人群。通过特定设备收集并传输患者的生理参数或治疗执行情况至云端服务器，医生可实时了解病人状态并做出相应指导。
• 门诊静脉抗生素治疗（OPAT）：指让符合条件的病人离开医院后继续在家里或其他非医疗机构环境中接受静脉途径给予的抗生素治疗过程。这样既可以节省医疗资源，又能使患者在更加舒适熟悉的环境下恢复健康。
• 霍桑效应：当人们知道自己正在被观察时往往会改变自己的行为方式以表现出更好的一面。在此案例中，意味着知道有设备持续监测自己用药情况的患者可能会更加严格遵守医嘱。
• 静脉导管相关并发症：包括但不限于血栓形成、局部感染甚至是导管功能障碍等问题，这些问题都有可能导致原本应该顺利康复的患者不得不重返医院接受进一步诊治。
• 抗菌素耐药性：指的是细菌对抗生素产生抵抗能力的现象，使得某些传统上有效的药物不再能有效杀灭病原体。这种情况往往迫使医生选择毒性更大或者成本更高的替代方案来进行治疗。